準備二階國考前，從網路上讀過許多學長姐的分享文，也獲得不少筆記資源。如今順利通過二階國考，想透過文章將備考過程及方法記錄下來，希望能對迷惘的考生有些幫助。
本系列文會分成上、下兩篇，上篇著重在考前分析及考後心得；下篇則會詳細分享我的讀書進度安排、各科準備方式，還有面對考古題的心法。
讀書時間軸
▎2 月～4 月底：
☐ 讀內科 + 整理筆記
☐ 讀完：前三本內科 FC（不含感染）
▎5 月初（OSCE 考前一週）：
☐ 看到第一梯 OSCE 考好難，所以花一週加強婦產和小兒
☐ OSCE 考後出國一週
▎5 月下旬開始（五週衝刺）：
W1：讀風免、血腫
W2：讀小兒、婦產
W3：
☐ 讀神內、精神、耳鼻喉
☐ 寫 + 檢討 112-1 考古（抓醫學五考點）
W4：
☐ 讀醫學五（神外、小兒外、乳外）及其他科（皮膚、眼科、麻醉）
☐ 複習內科筆記（加聽感染）
☐ 寫 111-1 & 111-2 兩回考古
W5：
☐ 檢討 111-1 & 111-2 兩回考古
☐ 複習讀過的東西
各科準備方式
在上篇文中我有提到，面對二階我的策略是努力提升醫學三和四，醫學五和六則盡量拚上及格。這不僅是在讀過許多學長姐的國考心得後所作出的取捨，也是基於我對自己拿手科別的了解。因此，滿建議大家在閱覽心得文之餘，也要思考自己相對擅長和不熟悉的科目，並且預先想好各科的複習方法，因為高機率沒時間再重讀第二次。
醫學三
☐ 多數內科：讀 FC + 小麻補充 + 整理筆記
☐ 感染：高榮影片
☐ 血腫：只讀 FC（認真讀貧血和凝血，其他讀個印象）
☐ 家醫科：考古學習法
內科是我花最多時間的一科，原因有兩個。第一是基於未來當 PGY 的考量，比起其他科目，具備足夠的內科知識是我對自己的期許，也是我認為必要的一件事。第二是內科乃醫學之根本，有好的內科底子，有助於後續知識的疊加。基於以上兩個理由，就算我在 Clerk 時期常常被內科 VS 電到燒焦，我還是會咬牙要求自己多學一點。
因為我從二月多 PGY 面試結束就開始讀，所以那時還可以很從容地配著小麻一起複習，順便做筆記。後來進到五週衝刺期，就只以看完 FC 為主而已，特別重要的章節才有再多做筆記。
我做筆記的方式是用問答法寫下我認為重要的知識點，已經內化而不會忘記的就沒有再多做筆記。因為內科比較早開始讀的緣故，寫完第一次考古沒及格嚇得我一身冷汗，最後兩週就把握睡前和零碎時間，把做好的筆記重複多看幾次。我會用灰色標示已經記得的內容，橘色標示忘記的內容。至於為什麼要用這種方式做筆記？在此先不贅述，未來有機會再分享。
讀內科的時候，我吸收知識的準則仍是「這對於當一個稱職的 PGY 是否有幫助」。比如心內近幾年很愛考心雜音，但我覺得比起聽懂心雜音，會判讀心超可能比較重要，所以我就沒有強迫自己記得各種心雜音的 sign；或是像腎內那些腎因性問題，可能比較偏向腎臟專科醫師的範疇，我就沒有花太多時間理解和背誦。
醫學四
☐ 小兒：FC + 郭乃榕學姐筆記
☐ 皮膚：馬聖翔學長筆記
☐ 神內：FC + 高榮影片
☐ 精神：FC
醫學四是四份考卷中我相對守得好的，其一是我本來就對神內、精神較有興趣，這兩科總共讀三天；再加上小兒和內科的讀法其實很類似，有了內科的底子再讀小兒可以讀很快。至於皮膚則是因為從來沒跑過，我只掌握一些基本考點，像是異位性皮膚炎的好發位置剛好今年就連考兩題，分別出在小兒和皮膚科。
小兒科在過去是不推薦讀的科，但我是整本都有讀完，前後共花四天。唯一有做筆記的是小兒 CV，我過去完全沒有跑過小兒 CV，讀起來異常痛苦，雖然考出來還是不太會寫，不過偶爾可以救到醫學五。後續複習小兒有看學姐整理的表格，裡面有把考古題出過的知識點也補充進去，但我沒有地毯式背完整份表格。
神內 FC 我覺得其實寫得還行，它網羅了很多國考常出的神經科疾病，但常常只給極少的篇幅，所以一不小心會略過它，直到訂正考古時回來翻才發現居然有寫！因此除了中風、癲癇、頭痛、失智症、帕金森氏症這些熱門考點，建議大家還是要對其他疾病會有的臨床表現有點概念，比如神經反射是會增強還是消失？常見出題方式就是告訴你一個病患出現某些症狀，請你回答病患最可能罹患哪個疾病。
精神的話最近成癮和藥物題偏多，各種物質中毒及戒斷症狀我覺得沒有很好記，盡力而為。至於思覺失調、情感性和焦慮性疾患都不會考太難，小兒精神要知道最常見的 ADHD、妥瑞和自閉症。讀精神科最重要的就是把流行病學、臨床表現、診斷標準（症狀持續時間、幾歲前發病）等等記好。流病的部分給大家一些基本原則：思覺失調、雙極性疾患男女比相當；重鬱、焦慮性疾患女性較多；強迫症及三種小兒常見精神疾病則是男性較多。
醫學五
☐ 神外：高榮影片
☐ 小兒外：FC + 高榮影片
☐ 乳外：FC
☐ 其他科：考古學習法
前面提過我覺得好的內科知識可以幫助醫學五答題，而我自己考古寫下來其實除了第一次 57 分外，其他三次都有及格，因此我對醫學五僅抱持著不要來扯後腿的目標而已。
會聽神外影片是基於我本來就喜歡神經科，實習期間神外也是少數我比較認真跑的外科，再加上我覺得把神外讀好，是有助於幫忙神內、復健兩科的，基於以上理由我有看影片複習神外，但沒有重讀 FC。
同樣的想法，讀小兒外也可以達到複習兒科的效果。看影片則是比較無痛的一種方式，看完後再針對老師沒強調的地方速速翻過 FC。
至於乳外，FC 內容很少又必考，雖然讀完後我偶爾還是會答錯乳癌的治療方式，但至少良性乳房疾病、乳房檢查結果判讀及後續處置那些都是有讀有分的。
五月底裸考外科後，我有花兩天的時間認真訂正考古兼抓考點。訂正考古時，一般外是我覺得最痛苦的，但是考點也還算明確，像是肝癌的治療、胃手術過後的併發症幾乎是必讀。多發性內分泌腫瘤（MEN）近幾年也是考到翻掉，內、外兩科都愛出相關考題，有空一定要撿起來背。唾液腺腫瘤會在耳鼻喉科讀到，醫學五也頗愛考。最後還有甲狀腺癌比較特殊的年齡分期。
至於癌症分期要不要背？我考前是完全沒背，給大家參考（唯一有背的癌症分期是婦科癌症）。
醫學六
☐ 麻醉：學長姐筆記
☐ 眼科：馬聖翔學長筆記
☐ 耳鼻喉：FC + 高榮影片
☐ 婦產：FC + 郭乃榕學姐筆記
☐ 復健：考古學習法
醫學六佔比最重的是婦產，婦產科 FC 也是真的寫很好，而且未來 PGY 還是要跑婦產，基於以上理由我覺得認真讀婦產沒毛病，我大概花四天讀完。有聽過一種說法是婦癌分期可以放棄，我則是在衝刺期先記個印象，等考完第一天回家再繼續背。至於婦女泌尿就快速掃過。
耳鼻喉的話之前看學長姐分享都是說推薦讀耳科和鼻科，但我自己讀完 FC 還是不太會寫後面的題目，所以又額外找了高榮影片來看。喉科和頭頸癌的 FC 我只有大概翻過，沒有細讀。
幾次考古寫下來，由於我的醫學六和醫學五一直沒差很多的緣故，而且醫學六得分幾乎是穩定在 60 到 65 之間，所以後續我傾向鞏固已經熟讀的婦產，其他小科則仰賴臨床實習的印象，以及讀考古詳解時的記憶。不過有些熱門考點滿推薦讀起來，比如：麻醉可以把常見藥物和解毒劑看過，尤其 Ketamine 這麼特別的藥絕對不要忘記，還有困難插管 LEMON 也是必背；復健主要仰賴神經科知識；至於眼科我只有加減看學長的筆記，這部分的分數就留給卷哥卷姐去守護吧。
考古題
最後來講一下考古題。過去我是很不喜歡寫和訂正考古的人，分析過後發現是我的心態不太正確，如果你和我有一樣的狀況，認為比起訂正考古更想把時間放在多刷幾次讀過的東西，相信接下來的分享會讓你很有共鳴。
附上三次考古成績及測驗日期：
- 112-1 (05/31)：55 + 73 + 57 + 61 = 246
- 111-2 (06/08)：69 + 75 + 68 + 63 = 275
- 111-1 (06/10)：65 + 70 + 63 + 65 = 263
從考古題抓考點的重要性
這次考完論壇上也有在討論考古學習法是否已經無效，我自己是認為本來就不太可能只靠寫考古考過二階。但在一邊讀書複習臨床所學的狀況下，考古題還是能幫助抓到不少考點。
我以前會覺得自己連先前讀過的東西都狂忘記，還從考古題抓更多考點來背，只是本末倒置。但經過這次我才發現：正因為自己讀書會有盲點（例如：不覺得這是重要到需要背起來的知識），才需要考古題來修正讀書的方向，同時記下最關鍵的東西。
簡言之，把握零碎時間快速重看當然是可以的，但千萬不要為了追求刷完 FC 而忽略考古題的重要性。
練習拆解題目，推敲答案
二階國考多數不是那種一翻兩瞪眼的題目，大部分會給四個敘述，要考生選出最正確或最錯誤的選項，因此需要綜合讀進去的知識和平時累積的臨床直覺作答。
好消息是，命題老師在出題上也常常放水，比如用超級武斷的語氣說：這時「就應該怎麼做」或「絕對不能怎麼做」。寫過幾回考古後，大概就能訓練出一雙火眼金睛，學會從這些細節中推敲出答案，而這樣的能力並非把書讀熟就可以培養出來的。
學著在不確定的情況下保持心態穩定
根據我個人統計，每份考卷很有把握的題目大概是一半。在這種情況下，能夠保持處變不驚是一種能力，同時也是可以在考前透過寫考古題慢慢習慣的。
尤其，如果是選擇每科考完就看成績的人，更要練習不被前一張考卷的表現影響。多數人越接近國考，會越受到考古寫完的分數影響，罔論是考試當下。
所以，即便面對完全沒有頭緒的題目，也建議大家平時就可以練習耐著性子慢慢作答，降低考試當天心態炸裂的風險。
祝福各位學弟妹都能順利通過二階國考！